突如其来的新型冠状病毒使得2020年的春节和往年大不相同,大家通过各种渠道谈论着,其中传染病医院和装配式建筑也成为了热门字眼。1月23号听说武汉要建1000床的火神山医院,没过几天又要建一所雷神山医院,紧急时刻只有装配式建筑才能如此快速地建造完成。
传染病医院的设计与一般的综合医院建筑设计有所不同,传染病医院设计的原则是在病原、宿主、环境这三个方面切断传染链,控制传染源。
在平面布局上,要明确功能分区,明确各部门洁污分区与分流。平面布局上,医疗区要明确划分出三区:清洁区、半清洁区或半污染区、污染区。流线上要明确划分出三种流线:清洁路线、半污染路线、污染路线。特别要重视医疗区内患者活动区域与医务工作人员工作区域的相对划分,减少洁净与污染人流、物流的相互感染机率。
传染病医院的设计既要防止院区外污染环境对院内医疗区的干扰污染,更要防范院内污染源的管理和控制,不能造成二次污染。患者使用过的一次性用品、污梯、纱布、食物残渣、患者排泄物以及检验用血样、体液标本、病理组织标本等均应根据不同传染病种采用有效对路,定点定人收集,采取可靠的无菌消毒处理措施。各种人流物流要有明确的科学规划,采取严密的措施。
所以说传染病医院设计的难点是:
1、局限污染区、就地消毒;
2、控制中间区、少受污染;
3、保护清洁区、不受污染。
同时,设计上要考虑患者就诊的医疗环境,同时也要考虑长期在此工作的医护人员的环境空间,尽量创造人性化的、绿色生态的室内外环境。
下面是武汉火神山医院的局部病房平面图,红色虚线表示的是患者流线,蓝色虚线表示的是医生流线,两种流线没有交叉。
从2015年至今,国家一直在大力推进装配式建筑的发展,经过设计、生产、施工等全产业链企业的不断研发和实践,已经逐步实现了工厂化生产、现场快速装配的效果。
模块化建筑是装配式建筑的一种形式,是将传统房屋以单个房间或一定的三维建筑空间为建筑模块单元进行划分,其每个单元都在工厂内完成预制且进行精装修,单元运输到工地进行装配连接而成的一种新型建筑形式。
模块化建筑的结构是由若干个稳定且自承重的空间子结构组成,通过适当方式沿竖向和水平方向进行拼接,最终形成完整结构体系。在建造方式上,模块钢结构的框架加工、围护制作、管线安装甚至于精装修,均已在工厂完成,然后再将制作好的单元运输至现场进行拼装,因此在现场施工的周期可以压缩到非常短。
此次武汉火神山医院、雷神山医院建造时间非常短,因此采用了模块化建筑的形式,整个建筑是由若干个6m*3m的模块组合而成的。
下面是火神山医院的局部平面图,可以看出,若干个6m*3m的模块化尺寸通过水平与垂直方向不同的组合方式,形成了病房、卫生间、缓冲间、病人走廊、医护走廊等等不同的功能分区,基本解决了传染病医院的流线及分区问题。
此次建设充分发挥了模块建筑的优势:
1、模块化:所有的功能均由大小相同的模块组合而成,能够满足极快的建造速度要求。
2、工业化:要求在极短时间内的完成建设,因此设计师要充分利用现有的模块产品尺寸。在现场处理地坪的同时,模块在工厂内同步生产,工厂的环境及室内的施工条件将确保其质量更易控制及改善,减少缺陷,产品的可靠性提高,同时还有较高的生产效率。
3、装配化:现场的施工周期非常短,除了地坪平整、基础处理等湿作业外,现场其他的部分,如设备管线安装、门窗安装、室内设施安装等等完全是干法施工,各工种交叉作业,与传统建造方式相比,节约时间的同时,还减少施工和装修垃圾约70%。
但目前这种模块化建筑的室内设施还相对简单,比起传统建造的医院建筑还有很多地方需要改进,如集成医疗带、集成卫浴、成品收纳家具等等,都需要各部品部件与模块厂家进行集成。
这本是标准院编制的标准图集《钢结构箱式模块化房屋建筑构造(一)》,主要介绍了浩石公司的钢结构箱式模块化房屋在建筑中的应用,希望这本图集能够在紧急关头在全国各地发挥它的作用。
疫情还在继续,各地纷纷改扩建应急传染病医院,如何在较短时间内建成一座满足医疗需求、同时品质较高的传染病医院,需要装配式建筑全产业链的设计、生产、施工厂家共同努力才能够实现。
另外,针对可能出现的各种高传播性疾病,国家是否应该制定一些与城市规模、人口数量等等相对应的“应急医院建设标准”,以便各地储备一定规模的场地及建材,以备不时之需的改扩建呢?一点建议,希望能够尽一点儿微博之力。
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